¿Qué es un roce pleural?

Un frotamiento pleural es un sonido distintivo que se escucha durante la auscultación del tórax. Es causada por la fricción entre las membranas pleurales como resultado de la pérdida de lubricación e indica que un proceso inflamatorio está ocurriendo dentro del pecho del paciente. Los sonidos pueden ser indicativos de una serie de condiciones médicas diferentes. Entrevistar al paciente y completar un examen puede proporcionar un médico con más información para utilizar en el desarrollo de un diagnóstico.

En individuos sanos, una capa de lubricación separa las membranas pleurales, permitiéndoles moverse libremente mientras el paciente respira. Si la capa de lubricación se reduce o desaparece debido a la inflamación, la fricción se acumula y las membranas pleurales se frotan o rejuntan entre sí. El sonido de un roce pleural puede variar, pero a menudo es rallado y chirriante. Es más notable cuando el paciente respira dentro o fuera. Cuando se le pide tomar respiraciones profundas, el frotamiento pleural del paciente puede ser especialmente notable.

Sonidos chirriantes en el pecho también se pueden asociar con un frotamiento pericárdico, donde las capas de tejido que rodean el corazón se inflaman y se frotan entre sí. Para diferenciar entre los dos ruidos, un médico puede pedir a un paciente que contenga la respiración. Si los sonidos continúan, están siendo causados ​​por un frotamiento pericárdico. Si se detienen, significa que son causados ​​por la inflamación en las membranas pleurales.

La pleuritis o pleuritis, donde la pleura se inflama, es una causa común de un frotamiento pleural. Estos sonidos también pueden estar asociados con neumotórax, neumonía y otras afecciones que afectan a los pulmones. El médico también escuchará los sonidos respiratorios, tomará la temperatura del paciente, escuchará el corazón y realizará otras evaluaciones para recolectar datos sobre la condición general del paciente. Los grupos de signos clínicos emparejados con un frotamiento pleural pueden indicar un diagnóstico, o un médico puede tener que pedir pruebas médicas y estudios de imagen.

Las condiciones que afectan a la pleura inflamada pueden ser graves para un paciente. Las opciones de tratamiento varían, dependiendo de la causa, pero pueden incluir fármacos antiinflamatorios, medicamentos como antibióticos para matar organismos infecciosos y tratamientos respiratorios para ayudar a los pacientes a respirar más libremente. Es importante recibir tratamiento para problemas respiratorios. Si no se trata, el paciente puede deteriorarse rápidamente y ponerse en riesgo de complicaciones graves. Las personas con trastornos respiratorios crónicos como el asma son especialmente vulnerables a complicaciones como resultado de enfermedades que afectan a los pulmones y los conductos bronquiales.